มีการสร้างเขื่อนขนาดใหญ่มากกว่า 2,000 แห่ง และอีกกว่า 200 แห่งกำลังอยู่ในระหว่างการก่อสร้างหรือวางแผนในsub -Saharan Africa จุดมุ่งหมายทั่วไปคือเพื่อเพิ่มความมั่นคงทางอาหาร เพิ่มการผลิตไฟฟ้าพลังน้ำ จัดการความแปรปรวนของปริมาณน้ำฝน และส่งเสริมการเติบโตทางเศรษฐกิจ ในปี 2555 ประมุขแห่งรัฐและรัฐบาลของทวีปได้กำหนดแผนระยะยาวที่มีความทะเยอทะยานเพื่อปิดช่องว่างด้านโครงสร้างพื้นฐานของแอฟริกา เอธิโอเปียได้สร้างเขื่อนหลายแห่งในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา
ซึ่งช่วยตอบสนองความต้องการพลังงานที่เพิ่มขึ้น สาธารณรัฐ
ประชาธิปไตยคองโกได้ริเริ่มสร้างเขื่อนหลายแห่งตามแนวแม่น้ำคองโกที่น้ำตกอินกา ความสูงของ Kamuzu Barrage กำลังได้รับการเสริมในมาลาวี
ได้รับการสนับสนุนจากความช่วยเหลือระหว่างประเทศที่เพิ่งต่ออายุเพื่อการพัฒนาแหล่งน้ำการศึกษาความเป็นไปได้กำลังอยู่ระหว่างการดำเนินการสำหรับเขื่อนอื่นๆ อีกหลายแห่งทั่วทั้งทวีป แต่การสร้างเขื่อนเหล่านี้นำมาซึ่งผลลัพธ์ที่ไม่ได้ตั้งใจ นั่นคือการเพิ่มขึ้นของผู้ป่วยโรคมาลาเรียในพื้นที่โดยรอบ
แอฟริกาเป็นที่ตั้งของ90% ของภาระโรคมาลาเรียทั่วโลกโดยมีผู้ป่วยอย่างน้อย 174 ล้านรายต่อปี ประมาณการแบบอนุรักษ์นิยมคือในแต่ละปีมีผู้ป่วยโรคมาลาเรียมากกว่าหนึ่งล้านรายจากเขื่อนขนาดใหญ่ในแอฟริกา ตัวอย่างเฉพาะของการส่งสัญญาณสูงรอบเขื่อนได้รับการบันทึกไว้ในแคเมอรูน เอธิโอเปีย กานา เคนยา เซเนกัล และซิมบับเว ตัวอย่างหนึ่งคืออ่างเก็บน้ำ Koka ในภาคกลางของเอธิโอเปีย
น้ำที่ขังอยู่ในอ่างเก็บน้ำโดยทั่วไปจะเพิ่มความอุดมสมบูรณ์ของพื้นที่ ซึ่งโดยปกติจะเป็นแอ่งน้ำตื้น ซึ่งตัวอ่อนของยุงก้นปล่องที่เป็นพาหะนำเชื้อมาลาเรียจะเจริญเติบโตได้ สิ่งนี้ทำให้จำนวนยุงตัวเต็มวัยโดยรวมเพิ่มขึ้นอย่างมาก ยุงเหล่านี้มักกัดคนในตอนเย็นและกลางคืน เพิ่มอัตราการแพร่เชื้อมาลาเรียในประชากรมนุษย์ที่อาศัยอยู่ภายในอ่างเก็บน้ำไม่กี่กิโลเมตร
แอ่งน้ำที่สร้างแหล่งเพาะพันธุ์ยุงจะอยู่ในพื้นที่ระบายน้ำใต้เขื่อน รอบชายฝั่งอ่างเก็บน้ำ และในพื้นที่ที่มนุษย์สร้างขึ้น เช่น ร่องน้ำในบริเวณใกล้เคียงกับอ่างเก็บน้ำ
หลักฐานของเราบ่งชี้ว่าพื้นที่ชายฝั่งเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ยุงมาลาเรียที่สำคัญที่สุด อ่างเก็บน้ำจะสร้างแอ่งน้ำบริเวณชายฝั่งเมื่อระดับน้ำลดลง จากนั้นจึงกลายเป็นแหล่งเพาะพันธุ์ยุง
มีตัวเลือกมากมายในกล่องเครื่องมือของวิธีการควบคุมโรคมาลาเรีย
ซึ่งรวมถึงมาตรการทั่วไปที่ใช้ในการควบคุมโรคมาลาเรียรอบอ่างเก็บน้ำ ตลอดจนชุดมาตรการที่ไม่เป็นทางการ สิ่งเหล่านี้ถูกใช้เป็นครั้งคราว – หรือมีศักยภาพที่จะจ้าง – แต่จนถึงขณะนี้ยังไม่ได้ใช้กันทั่วไป
อุบัติการณ์ของโรคมาลาเรียโดยรวมในแอฟริกาลดลงอย่างมากในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา ในอนุภูมิภาคทะเลทรายซาฮารา ความพยายามในการควบคุมโรคมาลาเรียอย่างเข้มข้นตั้งแต่ต้นศตวรรษที่ 21 ส่งผลให้อัตราการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับโรคมาลาเรียลดลง 45%; มีผู้เสีย ชีวิตจากโรคมาลาเรียน้อยลง 1.6 ล้านคนระหว่างปี 2544-2558 สิ่งนี้เป็นการยืนยันว่าเมื่อปรับใช้อย่างถูกต้อง มาตรการแบบเดิมจะเป็นรากฐานที่แข็งแกร่งสำหรับความพยายามในการควบคุม
แต่ผลกระทบของโรคมาลาเรียรอบ ๆ เขื่อนซึ่งมีความพยายามที่จะควบคุม บ่งชี้ว่ากลยุทธ์การควบคุมแบบเดิมอาจไม่เพียงพอ ดังนั้นจึงจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องพิจารณาตัวเลือกเพิ่มเติมสำหรับการควบคุมร่วมกับวิธีการทั่วไป
การตัดสินใจที่เกี่ยวข้องกับการวางเขื่อนในลุ่มแม่น้ำอาจส่งผลต่อโรคมาลาเรีย เนื่องจากผลกระทบที่แตกต่างกันของการสร้างเขื่อนต่อโรคมาลาเรียในสภาวะที่แตกต่างกัน
มีหลักฐาน เพิ่มขึ้น เรื่อย ๆ ว่าผลกระทบของเขื่อนแตกต่างกันไปตามลักษณะของความคงตัวของโรคมาลาเรียในภูมิภาคที่สร้างเขื่อน น้ำที่กักเก็บไว้ในพื้นที่ที่มีการแพร่เชื้อมาลาเรียที่ไม่เสถียร รุนแรงน้อยกว่า หรือตามฤดูกาล ก่อให้เกิดผลเสียมากกว่าน้ำที่กักไว้ในพื้นที่ที่มีการแพร่เชื้อที่เสถียร รุนแรงกว่า และตลอดทั้งปี
การออกแบบเขื่อนและขนาดของอ่างเก็บน้ำที่อยู่ด้านหลังเขื่อนมีศักยภาพที่จะส่งผลกระทบต่อระดับของโรคมาลาเรียในชุมชนโดยรอบ
ตัวอย่างเช่น วิธีการออกแบบเขื่อนสามารถมีอิทธิพลต่อระดับการไหลซึมของน้ำที่ปลายน้ำ ศักยภาพในการสร้างแอ่งตัวอ่อนที่มีประสิทธิผลในพื้นที่ชายฝั่งของอ่างเก็บน้ำสามารถเป็นปัจจัยในการตัดสินใจเกี่ยวกับความสูงของเขื่อนในอนาคต
ขนาดของอ่างเก็บน้ำเป็นตัวกำหนดขนาดของแนวชายฝั่งสำหรับการแพร่พันธุ์ของยุง เขื่อนขนาดเล็กจะมีแนวชายฝั่งน้อยกว่าเขื่อนขนาดใหญ่ ดังนั้นผลกระทบของโรคมาลาเรียจึงน้อยกว่า
การจัดการอ่างเก็บน้ำ
ระดับน้ำในอ่างเก็บน้ำสามารถปรับเปลี่ยนเพื่อสร้างที่อยู่อาศัยที่ไม่เอื้ออำนวยต่อการพัฒนาตัวอ่อนของยุงก้นปล่อง
อัตราการปล่อยน้ำที่เร็วขึ้นในช่วงฤดูส่งน้ำหลักแสดงให้เห็นว่าสามารถยับยั้งการแพร่พันธุ์ของยุงได้โดยการตากแอ่งน้ำบริเวณชายฝั่งให้แห้ง สิ่งนี้จะช่วยลดความชุกของโรคมาลาเรียในชุมชนโดยรอบ
ตัวอย่างเช่นการทำงานรอบๆ อ่างเก็บน้ำโคคาในเอธิโอเปียได้แสดงให้เห็นถึงศักยภาพของการจัดการเขื่อนที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการควบคุมโรคมาลาเรียโดยไม่ลดทอนวัตถุประสงค์หลักของเขื่อน
ปลาวัยอ่อน
ความเป็นไปได้ขั้นสุดท้ายสำหรับการควบคุมโรคมาลาเรียรอบอ่างเก็บน้ำเกี่ยวข้องกับการนำปลากินตัวอ่อนเข้าสู่เขื่อน
ในอินเดีย ปลาวัยอ่อนถูกใช้เป็นองค์ประกอบหลักของโปรแกรมควบคุมโรคมาลาเรีย แบบบูรณา การ
เวลามองปัญหาต่างกัน
อาจถึงเวลาแล้วที่จะต้องพิจารณาผลกระทบของเขื่อนต่อโรคมาลาเรียในแง่มุมใหม่
ควรมองว่าผลกระทบดังกล่าวเป็นมากกว่าปัญหาในท้องถิ่นที่สามารถแก้ไขได้ด้วยวิธีการแบบเดิม การจัดการผลกระทบของเขื่อนอาจได้รับการตอบสนองที่ดีกว่าด้วยการมีส่วนร่วมในระยะยาวแบบองค์รวมที่ปฏิบัติต่อปัญหาในสิ่งที่เป็น: ความท้าทายสำคัญที่จะไม่หายไปง่ายๆ
การส่งเสริมการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวจะช่วยให้มั่นใจได้ว่าตัวเลือกการควบคุมโรคมาลาเรียที่ไม่เป็นทางการจะไม่ถูกมองข้าม แต่จะได้รับการมุ่งเน้นที่ศูนย์กลางในขณะที่มีการวางแผน ออกแบบ และดำเนินการเขื่อน
มีหลายวิธีที่โรคมาลาเรียสามารถแพร่กระจายโดยพื้นฐานในการพัฒนาเขื่อนได้อย่างชัดเจน ถึงเวลาแล้วที่จะต้องปรับมุมมองใหม่เกี่ยวกับการวางแผนและการจัดการเขื่อนเพื่อให้บรรลุเป้าหมาย
